工作目的：
貫徹執行國家和上海市、區有關醫保政策、法規，負責全院醫療保險管理工作。
主要工作職責：
關鍵成果領域，
1. 熟悉并掌握有關醫療保險的相關政策、規定，協調有關醫療保險工作各項事宜。
2. 審核上報單據，按要求準時向市、區醫保中心上報數據及報表。
3. 負責特殊門診治療及轉診轉院病員的審簽，以及特殊診療項目的審核工作。
4. 進行參保病人住院費用的審批、審核等工作。
5. 監督、指導臨床科室工作人員對參保病人在住院期間嚴格執行首診負責制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥。嚴格按照醫療保險政策規定辦事。
6. 監督、檢查各部門對醫療保險各項政策規定的執行、落實情況。對檢查中發現問題反饋各有關科室，及時處理并記錄。
7. 加強醫療保險政策宣傳, 及時傳達醫保政策和院部的各種規章制度，不定期組織醫療保險知識培訓。
關鍵績效指標，
1. 認真貫徹執行醫療保險相關政策、法規，落實醫院醫療保險管理規定。
2. 做好各種數據的錄入工作，及時、準確地編制各類參保病人住院費用匯總表，向醫保中心上報數據及報表。
3. 管理好參保病人的檔案，按照協議單位的要求做好資料收集、整理、裝訂、保管及銷毀等管理工作。
4. 及時準確審核住院病歷，確保參?；颊呒皶r結賬。
5. 指導醫生合理檢查、合理治療、合理用藥。
6. 對門診處方、住院病歷、出院結算單進行檢查，發現問題及時匯報，向科室反饋，及時處理并記錄。
7. 加強對臨床科室參保病人醫療費用的督查、指導工作。
任職要求：
1. 大專及以上。
2. 注冊醫生/護士或相等的資格優先。
3. 熟悉醫療保險相關法規及政策。
4. 熟悉醫療保險制度流程及管理規范。
5. 至少5年醫療機構工作經驗，其中連續2年醫保管理工作經驗。
6. 3年以上醫療機構相關工作經驗優先考慮。

崗位目的：
r 1.為患者提供直接優質的護理服務。
r 2.積極參與繼續教育和職業發展，不斷提高專業水平，并保存相關記錄。
r 3.進行病人和家庭教育。
r 4.指導下級護士工作。
r 關鍵職責：
r 1.采用評估、計劃、實施、評價的整體護理程序開展患者護理。
r 2.執行治療、病情觀察等醫囑。
r 3.積極參與本部門的各類活動以提高員工參與度，***限度提高個人績效。
r 4.通過正規教育和其他職業發展渠道不斷更新護理實踐和管理當前趨勢的相關知識。
r 5.確?；颊邼M意度，解決并跟進質量/服務問題。
r 6.具有護理核心能力及專業技能。
r 7.監督初級護理人員提供優質護理服務。
r 8.履行護士長分派的其他任務。
r 任職要求和工作經驗：
r 1.中國注冊護士執業證書。
r 2.護理大專以上學歷者優先。
r 3.持有護理各?？谱C書/高級文憑者優先。
r 4.至少2-4年注冊護士工作經驗。
r 5.既往績效考核達標。
r 6.有?？乒ぷ鹘涷炚邇炏?。
r 7.了解醫院工作流程及制度，了解護理實踐最新趨勢。
r 8.具有相應的臨床能力、知識和技能。

job purpose statement
r to meet the professional job deｓｃｒｉｐｔion and the standard of parkwayhealth primary care ｎｅｔwork (shanghai)
r job deｓｃｒｉｐｔion statement
r 1） completing immigration health examination fully according to the guiｄｅｌines and instructions from the immigration departments of the ｃｏｕｎｔries:
r carrying out a complete and thorough medical examination, and submitting them in accordance with instructions, and updating the new requirements from the immigration departments to carry out the immigration health examinations.
r communicating the immigration officers of the embassies in health checkup to provide accurate and complete reporting on the health of the clients,
r ｄｅｌivering high quality service as proven in the panel report of audit, and avoiding critical errors to happen,
r referring our clients to our specialists timely and correctly in case of abnormal findings,
r explaining the results of examination with the clients,
r updating and editing the registration form according to the request of audit officers,
r 2）fulfilling the task of english translation:
r translating the medical papers for patients from our clinics and immigration clients to help patients and doctors understand the medical papers fully.
r dna testing for the mbassies and clients.
r job related requirements
r able to read xray to exclude tb and to interpretation of ekg,
r attendance of clinical meetings and cme,
r follow the guiｄｅｌines and regulations of parwayhealth and local health bureau as well as related consulates.