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          1. 怎么選擇醫保定點醫院

            啊南 4608閱讀 2021.04.28

            【導語】: 醫院分為甲類醫院和乙類醫院。甲類醫院又分為一等,二等,三等。一般情況下,醫保定點醫院每人可以選擇4個,其中包括1個必選的社區醫院。具體該怎么選擇,詳見以下內容:

            如何選擇醫保定點醫院

            醫院分為甲類醫院和乙類醫院。甲類醫院又分為一等,二等,三等。一般情況下,醫保定點醫院每人可以選擇4個,其中包括1個必選的社區醫院。

              1、醫保定點醫院是指社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單,參保人根據所公布的名單,選定自己就醫的醫院,然后社保部門審核合格后,發給參加醫保人員醫???,憑醫??ǖ街付ǖ尼t院去就醫,可以按照相關規定報銷醫療費,否則不能報銷醫療費。

              2、醫保手冊主要是做定點醫院控制。按照“就近就醫,方便管理”的原則,每個人原則上可在單位和居住地所在區、縣的基本醫療保險定點醫療機構范圍內任意選擇4家醫療機構就醫,其中必須有1家基層定點醫療機構(含社區衛生服務中心和站、廠礦高校內設醫療機構)。凡是在“醫院等級”里標注是“一級”和“其他”的定點醫院,一律是基層醫療定點醫院。

              3、醫保手冊共五家醫院(4+1),是可以選擇四家定點醫院(其中必須有一家基層社區醫院),還可以選擇一家社區服務站。注意,這第5家是社區服務站,只是社區醫院開設的一個服務點,不是社區醫院本身。一般情況下,選擇四家定點醫院即可

            如何更改醫保定點醫院

            1、登記處更改。

            參保人可攜帶身份證、醫??ǖ綌M選定醫院的指定辦理部門(社保中心或者社保所),填寫登記表辦理改點手續。

            參保人員選擇個人就醫定點醫療機構滿1年后要求變更的,可在每年5月提交書面申請,由用人單位匯總并填寫《醫療保險定點醫療機構登記表》,到所在區、縣醫療保險事務經辦機構辦理有關手續。一年就只能改一次,而且必須有社區 醫院,三級醫院一般只能選兩家。

            2、由單位辦理更改更改。

            職工由單位進行變更,把需要取消、增加的醫院名告訴單位社保方面的負責人,由單位在網上進行變更。改醫院的流程在你的單位可以直接操作,找到你單位的社保專管人員,他當時就可以操作,第二天更改的醫院就生效了。

            3、自行登錄官網更改。

            可登陸當地官網,到用戶管理界面修改。登錄社保網上辦公大廳,個人查詢點擊個人登錄,點“查詢管理”中的“個人信息查詢” 單位經辦人點單位登錄,點“查詢管理”中“申報信息狀態查詢”中的“定點醫療機構變更”。

            如何更改醫保定點醫院

            定點醫療機構可以改,現在改醫院的流程在你的單位可以直接操作,找到你單位的社保專管人員,他當時就可以操作,第二天更改的醫院就生效了。還有一種辦法是自己去當地的醫療保險服務管理局申請更改。

            辦理條件:

            參加社會醫療保險的參保人,因戶口遷移、居住地變化、變動工作單位、轉學升學、或因門診定點機構資格變化等情形,需要變更門診定點醫療機構的。


            申請更改所需材料:


            一、基本資料:醫???、有效身份證明、《門診病歷》、書面申請報告

            二、其他有關資料

            (一)戶口發生遷移的需提供戶口本原件及復印件;

            (二)居住地發生變化提供以下任一證明辦理:

            1.房產證原件及復印件;

            2.原所在街道、鎮、村或派出所的遷出證明,或現所在街道、鎮、村或派出所的遷入證明;

            3.原所在物業管理公司或居委會的搬遷證明,或現所在物業管理公司或居委會的搬遷證明。

            (三)工作單位變動的需提供單位證明;

            (四)轉學、升學的需提供學校證明;

            (五)選定醫院資格發生變化的,經市醫保二級經辦機構工作人員在醫保信息系統查詢確認后可直接辦理。

            醫保定點醫院更改方式

            1、登記處更改。

            參保人可攜帶身份證、醫??ǖ綌M選定醫院的指定辦理部門(社保中心或者社保所),填寫登記表辦理改點手續。

            參保人員選擇個人就醫定點醫療機構滿1年后要求變更的,可在每年5月提交書面申請,由用人單位匯總并填寫《醫療保險定點醫療機構登記表》,到所在區、縣醫療保險事務經辦機構辦理有關手續。一年就只能改一次,而且必須有社區 醫院,三級醫院一般只能選兩家。

            2、由單位辦理更改更改。

            職工由單位進行變更,把需要取消、增加的醫院名告訴單位社保方面的負責人,由單位在網上進行變更。改醫院的流程在你的單位可以直接操作,找到你單位的社保專管人員,他當時就可以操作,第二天更改的醫院就生效了。

            3、自行登錄官網更改。

            可登陸當地官網,到用戶管理界面修改。登錄社保網上辦公大廳,個人查詢點擊個人登錄,點“查詢管理”中的“個人信息查詢” 單位經辦人點單位登錄,點“查詢管理”中“申報信息狀態查詢”中的“定點醫療機構變更”。

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